从“奔波求医”到“屏上问诊”，龙泉“云端医疗”重构县域就医新路径

“没想到在家门口就享受到省级专家会诊，而且转院、治疗、康复一路顺畅，让家里晚辈省心省力很多。”在龙泉市中医医院病房内，75岁的李奶奶谈及就医经历，言语间满是感慨。此前，她因咳嗽咯血入院，检查发现肺部、胰腺、肾上腺等多处存在肿块，病情复杂导致诊断陷入僵局。就在家人准备带她赴杭州求医时，医院启动了远程诊疗，为她打开了便捷就医的新通道。

△建立肺部疾病远程MDT诊疗中心

一场多学科会诊迅速在龙泉市中医医院展开，包括龙泉市人民医院放射科、呼吸科、肿瘤科、病理科专家在内，共同研判病情。“患者病情复杂，需进一步征求省级专家意见。”参与会诊的医生刘汉龙说。随后，借助龙泉市统一建设的远程会诊平台，浙江大学医学院附属第二医院专家与龙泉两地医院医生“云端相聚”，影像资料、病历信息实时共享，经过深入分析，最终明确“肾上腺癌伴多发转移”诊断，并敲定治疗方案。很快，李奶奶通过绿色通道转往浙大二院治疗，病情稳定后又顺利转回龙泉市中医医院继续康复，全程实现诊疗信息无缝衔接。

李奶奶的就医经历，是龙泉市深化医疗体制改革、破解“看病难”的生动缩影。近年来，龙泉市聚焦群众就医需求，以医疗资源整合为突破口，构建“1+3+2+N”城乡医疗新体系——以龙泉市人民医院为龙头，整合三大院区、两大片区医疗中心及基层医疗机构，打破长期以来存在的机构壁垒，推动医疗资源在城乡间高效流动。而这一改革能够落地见效，一体化信息系统是关键支撑。

△“超声+AI”精确诊断系统

目前，龙泉市已完成105个信息系统部署，全面打通三大院区内网，建成统一远程会诊平台与双向转诊通道。过去分散在各医院的病历、影像等医疗数据，如今在安全授权前提下可实时调阅，为跨院区、跨层级医疗协作奠定坚实基础。

在此基础上，医学影像、心电诊断、消毒供应、临床检验、病理诊断、物流中心六大资源共享中心同步建成，实现医疗资源跨区域共享：检验中心承接中医医院原需外送的190个检测项目，年节约费用约135万元；病理中心打通后，手术标本实时送检，诊断时效大幅提升；消毒供应中心实行集中服务，成本降低超20%；心电中心成立以来，累计为医共体成员单位出具远程诊断报告4335余例，发现心肌缺血、心律失常等异常情况1164例，今年以来已向基层医疗卫生机构提供共享服务3533人次。一系列举措有效避免医疗资源重复投入，让资源利用效率实现最大化。

“信息通，则资源活；资源活，则就医顺。”龙泉市卫生健康局主要负责人表示，随着改革不断推进，跨院区专家线上会诊已成常态，与省级优质医疗资源的对接也更为高效。会诊结束后，需转诊患者通过系统即可完成预约，治疗信息同步传递，真正构建起“基层首诊、远程支撑、上下转诊、连续服务”的医疗服务闭环。数据显示，今年7月至11月，龙泉市共开展远程会诊265例，其中龙泉市人民医院与中医医院、安仁分院等针对重点病例的会诊达18例。基于完整共享病历的深度研讨，让疾病诊断精准度显著提升，有效减少误诊、漏诊情况。

医疗改革的最终目标，是让群众享有更优质、更便捷的医疗服务。龙泉市在打通向上对接顶尖医疗资源通道的同时，持续夯实基层医疗服务能力，着力构建“首诊在基层、复杂病例远程会诊、急重患者向上转诊、康复治疗回基层”的完整服务链条，让患者在“家门口”就能享受连贯的诊疗服务。当前，龙泉市正进一步深化医疗改革，推动远程会诊常态化、双向转诊流程优化、信息平台支撑强化，通过织密筑牢覆盖城乡的整合型医疗服务网络，让优质医疗资源真正流动起来，让医疗数据高效联通起来。

从“奔波求医”到“云端问诊”，从“资源分散”到“高效共享”，龙泉市以“云端医疗”为抓手，不断破解医疗服务中的痛点、堵点问题，用实实在在的改革成效，让群众的健康获得感、幸福感、安全感持续提升。

来源：龙泉发布 编辑 李爱伟 责编 钟秋芬 审核 王斯依