正确认识不良体态 让孩子“挺直腰板”

　　良好的体态让人阳光自信，而不良体态则会直接影响到个人的形象和气质。若儿童青少年出现不良体态，不仅会影响他们身体正常生长发育，还会影响他们的身心健康。丽水市第二人民医院康复医学科康复治疗专家提醒，家长需正确认识不良体态问题，才能让孩子“挺直腰板”健康成长。

　　专家介绍，在青少年不良体态中，脊柱侧弯是最常见的一种。它是指脊柱多个节段，向侧方弯曲，并伴有椎体旋转的脊柱畸形。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。脊柱侧弯的儿童青少年常有脊柱弯曲、双肩不等高、腰际线不对称、后背左右不等高等异常体态。

　　脊柱侧弯在我国青少年中的发病率约为5%-10%，是三大“成长杀手”之一。脊柱侧弯会影响一个人的外表形象，轻中度脊柱侧弯会影响儿童青少年骨盆和肩的位置，造成高低肩等问题，严重的脊柱侧弯会造成身体躯干的明显畸形。同时，脊柱侧弯会诱发颈胸腰疼痛，会导致脊柱周围肌张力不平衡，长期处于异常状态容易诱发颈胸腰部位软组织疼痛。严重的脊柱侧弯会影响肺活量，进而影响正常生活。此外，脊柱侧弯会导致外形异常，使儿童青少年产生自卑、压力过大等负面情绪，严重影响其心理健康。

　　家长可通过亚当斯体前屈试验进行评估。让孩子双腿直立，双脚与肩同宽，双手合十向前弯腰至90°鞠躬状，家长站在孩子背后观察——孩子背部是否有不对称的突起。较高的凸起即为侧弯的凸侧，称之为“剃刀背”。凡是发现有“剃刀背”体态的孩子，需立刻到医院做进一步检查。

　　儿童青少年的上交叉综合征常表现为圆肩驼背头前倾。产生原因一般与站姿、坐姿不端正有关，青少年平时做出懒散、含胸等姿势，久而久之就会形成肩膀向前、驼背、头往前引的一个骨架结构。这样的结构变化可引起身体肌肉的不平衡，最终导致“上交叉综合征”。该症状会严重影响形象气质，影响颈椎正常发育，诱发颈肩疼痛，诱发近视问题。

　　儿童青少年骨盆前倾是指骨盆偏离中立位向前倾斜，连带腰椎向前方突出的不良体态。由于儿童青少年的神经控制能力和肌肉力量都比较弱，或长期久坐肌力下降，一旦发育进程中缺少足够且合理的运动，就容易造成骨盆前倾。该症状会诱发驼背、膝超伸等全身体态问题，造成腰部疼痛，影响下肢生长发育。

　　儿童青少年腿型不正，问题主要有X型腿、O型腿和长短腿等类型。X型腿又称为膝外翻，站立时双膝关节紧贴靠近，小腿呈外八字分开；O型腿又称为膝内翻，站立时双腿脚踝部可以靠近，但膝关节之间有较大缝隙；长短腿，即出现双腿长度不同的现象。造成这些腿型的原因有很多，大多数与不良的坐姿或错误的运动姿势有关。这些问题会影响腿型，增加运动损伤风险，影响骨盆和脊柱平衡，造成下肢运动能力减弱。

　　扁平足问题也是儿童青少年常见体态问题。扁平足（足弓塌陷）分为两种，一种是结构性扁平足，整个足部骨骼已经改变，脚底足弓完全消失；另一种是功能性扁平足，抬脚时能看到明显足弓，站立时或运动时足弓压扁、消失，主要原因是维持足弓的肌肉力量不足，多见于缺少运动或运动不当的孩子。扁平足会带来下肢力线偏移，踝关节错位，膝关节外翻和大腿股骨的偏移；足底疼痛；儿童运动能力下降；引发骨盆偏移，脊柱侧弯等问题。

　　专家建议，“早发现、早诊断、早治疗”可以有效预防和控制脊柱侧弯等问题。儿童青少年脊柱侧弯的比例大概为10%—20%，特别是青春期，是脊柱侧弯发生率最高的时候。如果发现您的孩子出现了异常体态，应尽快到专业康复医疗机构系统治疗，改正不良体态。

源新闻·丽水日报 记者 吴启珍 通讯员 李浚豪

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