一顿夜宵,23岁小伙住进了ICU!医生:血液像酱油
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夏天到了

记者了解到,患者小张(化名)今年23岁。7月10日,小张来丽水出差,约了朋友出来一起吃宵夜。两人久未见面,兴头很足,吃了很多烧烤,又喝了不少啤酒。当晚9点多,小张突然感到腹部开始剧烈疼痛。不一会儿,他就疼得脸色惨白,浑身直冒冷汗。朋友见状,急忙把他送到市第二人民医院急救中心就诊。
▲患者血液样本
“患者入院后,一直抱着肚子,疼得几乎说不出来话。”接诊的市第二人民医院急救中心副主任医师陈铃告诉记者,根据患者的症状并结合他本人平时喜欢吃夜宵的陈述,初步判断小张可能是得了急性胰腺炎。随后,病人的CT检查结果和血液化验结果,进一步证实了陈铃的判断。患者的血液呈紫黑色,像酱油一样,甘油三酯含量达19mmol/L,高于正常值10多倍,确诊为高甘油三酯血症性急性胰腺炎。
胰腺在哪个位置?胰腺炎的病因是什么?如何预防、治疗?
胰腺是人体重要的消化器官之一,解剖位置位大约于上腹部的胃后面,横卧于腹后壁,是人体第二大消化腺。胰腺有外分泌和内分泌作用。外分泌多种消化酶,如胰蛋白酶、淀粉酶等帮助消化。内分泌在于调节血糖。胰腺炎是一种化学性炎症,由于胰液排出不畅,导致胰酶提前激活并进入胰腺组织引起自身消化。
胰腺炎发病原因较多,如:胆系疾病、营养因素(暴饮暴食、大量饮酒等)、遗传因素、B族柯萨奇病毒、代谢障碍、慢性酒精性中毒等可能导致慢性胰腺炎;
胆石症与胆道疾病、高甘油三酯血症、乙醇、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、感染及全身炎症反应、药物等可能导致急性胰腺炎。
暴饮暴食、油腻饮食会导致胰腺炎,甚至重症胰腺炎,这是因为饮食长期太过油腻也很容易导致高脂血症,血脂高会导致胰腺微循环障碍,胰腺缺氧从而引起胰腺炎,这被称为高脂血症性胰腺炎,以甘油三酯水平高为主要表现。
此外,大量饮酒后导致胃酸分泌过多从而促进胰腺分泌增加,十二指肠乳头痉挛进而导致胰管内压力上升也会导致胰腺炎。
所以啊,“酒逢知己千杯少”、“每逢佳节胖三斤”都不可取。烧烤啤酒小龙虾,还得问问你的胰腺它答不答应!还是要注重合理饮食,不饮酒或适当饮酒哟。
胰腺炎分为轻症胰腺炎(水肿型)和重症胰腺炎(坏死型)。
轻症胰腺炎占胰腺炎发病率的80%~85%,不伴有器官功能障碍及局部或全身并发症,通常在1~2 周内恢复,病死率低。主要临床表现:腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便、水电解质及酸碱失衡等。
重症急性胰腺炎占急性胰腺炎的5%~10%,伴有持续性(>48 小时)器官功能障碍,发病急,病死率高。临床表现:皮肤发黄、高热、腹胀以及肠麻痹;严重时会出现腹膜刺激征(腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张);偶见腰肋部皮下瘀斑征(Grey-Turner 征)和脐周皮下瘀斑征(Cullen 征);若出血、无尿、休克、呼吸困难等症状,情况已危及生命。
出现了腹痛等症状,不要惊慌,应去正规医院检查确诊后,再进行系统治疗。
B超检查:能看到胰腺是否肿大、周围有无积液,是否为胆囊结石而引起;
血液检查:急性胰腺炎时血液中胰脂肪酶和胰淀粉酶通常会异常增多;
CT检查:能够帮助判断急性胰腺炎的严重程度,是急性胰腺炎最有价值的检查。
轻型胰腺炎,需严格禁食、禁水,减少胃酸分泌,减轻胃肠道压力。必要时需留置胃管以缓解呕吐,及时有效排出胃内残留食物及分泌物,减少胃酸及食物对胰腺的刺激,以达到减轻胰腺负担的目的。同时,还需使用抑制胰液分泌的药物治疗,面对胰腺炎带来的疼痛,要采取措施进行止痛。
夜宵虽美味
但也要保重身体
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