这一刀该不该挨?丽水医生:全是孩子,割不完,根本割不完!
一周近百台
暑假刚开始
医院儿科手术室
就挤满了割包皮的小男生
医生:每天做到凌晨两点多
还是做不完
期末考试结束后,11岁的李雷(化名)就在家长的带领下,来到了市中心医院小儿外科割包皮。此前,他一直被“包茎”的问题困扰。据他的家长讲述,前一段时间发现他尿尿困难,孩子说尿尿的时候“小弟弟”有点痛,之后发现“小弟弟”时常红肿,就赶紧带孩子看医生。医生检查后说孩子是包茎,造成尿流细小、排尿困难,诱发了尿路感染,需进行包皮手术。
“孩子学校体检说包皮有点长,我想趁着暑假给他做一下手术。”在手术等待室,有的家长这样说。
“每年暑假都有大量的孩子来做包皮环切手术。” 市中心医院小儿外科医生郑瑞表示,暑假时间长不耽误功课,而且衣服轻薄有利于术后清洗护理,成为家长选择给孩子做包皮手术的黄金时间。
市中心医院小儿外科主任张恒提醒家长,暑期是小儿割包皮的高峰期,在手术日,外科医生经常工作到凌晨。最近这段时间,手术已经排到了10天后,所以看诊需提前预约。
他同时提醒,并不是每个男孩都需要包皮环切,医生会检查,根据确实有适应症才会建议并预约手术,医生的原则是能不手术尽量不手术 。
这段时间
关于包皮
割还是不割
又成为育儿群热议的话题
一般来说,有以下四种情况之一是建议做手术的
病理性包茎男宝宝3周岁以前,包皮不能翻起是正常的,属于生理性包茎。如果3周岁后还不能翻起,就属于病理性包茎了,建议专科门诊就诊,必要时需进一步手术治疗。
包皮明显过长长出部分超过阴茎体的1/3,这样的情况也建议割。
包皮红肿、龟头反复感染发炎。就算年龄不满3周岁,也一定要尽早割。
包皮有疤痕。这些疤痕其实是反复感染发炎引起的,建议尽早手术。
除了必须要割的包皮,还有一些包皮千万不能轻易割的。比如有的家长发现孩子的“小鸡鸡”很短很小,包皮看起来却很长,实际上可能不是包皮过长,包茎或者小阴茎,而是隐匿性阴茎。这种情况就要做阴茎整形手术了。阴茎整形手术做完后可能包皮就刚刚好不多也不少,如果被当成包皮过长,简简单单地一切了之,就麻烦大了。
如发现小朋友小便时,包皮鼓得像球一样,需用力排尿后,包皮才慢慢消下去。——大多是因为包皮垢发炎,或是尿路感染引起,要注意警惕包皮包茎的发病。
2
如发现小朋友的包皮口狭小,呈现针孔样,并影响其排尿时。——大多是因为小朋友包皮包茎所致。
3
如发现小朋友包皮或阴茎皮肤出现红肿,伴有黄色分泌物。——大多是因为包皮过长引起的包皮炎。
4
如发现小朋友包皮也出现了充血水肿的现象,并伴有剧烈疼痛。——大多是因为包皮包茎引起的炎症。
需要打麻药,可以选择局部麻醉和全身麻醉。
根据局麻和全麻,是否使用吻合器的选择,医保可以报销部分费用。
对于配合儿童,局部麻醉即可,而对于欠合作患儿,可考虑全麻。目前若无绝对麻醉禁忌症,全麻对儿童的智力和生长发育没有不良影响。
这是关键的一步,直接影响到小朋友的恢复情况,可以收藏下方的注意事项。
1
注意局部清洁,避免局部皮肤感染和泌尿道感染等。
2
手术当日穿宽松内裤。
选择局部麻醉的患儿术前不需要禁食禁饮,全麻的患儿需按麻醉医师的禁食禁饮(禁食6小时、禁水2小时)。
做好患儿思想工作,争取患儿配合。
温馨提示
对于男孩来说,包皮过长或包茎是很常见的。家长们可以通过咨询医生判断是否需要带孩子做手术,切勿盲目跟风。做决定前,也应积极和孩子沟通。如果决定给孩子做包皮过长手术,一定要选择正规的医院。