孩子又发烧了,医生提醒:可能是这种病毒感染

“又发热又咳嗽”

“喘起来像拉风箱”

……

最近

不少家长被一种病毒“吓”到

它就是呼吸道合胞病毒(RSV)

记者从市人民医院了解到

近期医院儿科迎来了

一波RSV儿童感染小高峰

一周接诊近200例

 

目前收治的感染RSV的患儿比例

占呼吸道感染的一半

不少患儿为1岁以下婴儿

大部分出现喘息症状

 

  日前,6个月大的小晏(化名)出现了发热、咳嗽、喘息等症状,父母急忙带他到市人民医院治疗。经过检测,小晏RSV病毒核酸呈阳性,被正式确诊为呼吸合胞病毒感染。医生将小晏收治入院,并进行雾化、补液等对症治疗,目前患者病情好转。

 

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  市人民医院儿科副主任医师何春风告诉记者,呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原,严重危害儿童健康,尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发免疫缺陷的婴幼儿造成的疾病更重。主要流行季节与所处地域的温度有关,好发于冬春季。

 

  儿童早期合胞病毒感染大部分局限于上呼吸道,临床表现为鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。同时,可能伴发热。患儿可以发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于婴儿及2岁以下幼儿。

 

除了呼吸系统疾病,合胞病毒感染可导致其他系统病变,例如心肌损伤、右心功能不全、致死性间质性心肌炎、严重心律失常甚至心力衰竭、癫痫等。

 

此外,感染的高危人群还有老年人和免疫功能低下人群。感染后,潜伏期通常为2-8天,临床表现以呼吸道感染症状为主,早期感染大部分局限于上呼吸道,临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

 

何春风表示,RSV目前尚无获批可用于临床的抗病毒特效药,目前的治疗主要是以缓解症状为目的。儿童感染RSV导致细支气管炎的疗法,与其他病原体导致细支气管炎的患儿相同,主要采取对症支持治疗及预防继发细菌感染,严重时予以呼吸机械通气支持治疗。”

 

  此外,相关专家表示,RSV属于自限性的疾病,病程10天左右,一般对症处理即可,不必过于恐慌。

 
 
如何预防和治疗呼吸道合胞病毒?
 
 

呼吸道合胞病毒在传播途径方面,有症状的感染者和无症状的隐性感染者都可传播病毒,通常可通过以下途径传播:一是接触传播,如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物;二是近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。

 

对于易感人群的预防,要注意勤洗手,避免不洁净的手触摸眼、口、鼻,养成良好的个人卫生习惯,及时佩戴口罩,减少出入人员密集场所。

 
 
感染出现哪些症状家长要及时送医?
 
 
 

 

RSV感染的患儿,主要表现为咳嗽、喘息及发热,大多数病情较轻,予常规对症治疗后病情便可好转;若患儿出现发热持续3天以上、咳嗽喘息明显,甚至有鼻翼煽动、呼吸急促、呻吟、呼吸时胸部凹陷,或有精神不好、烦躁不安、喂养困难或脱水等症状,家长需及时送孩子就医。

 

新闻+:这个季节RSV感染高发是否反常?
 

相比以往,这个季节RSV感染高发,是否反常?可能跟哪些原因有关?

浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任唐兰芳:反常,RSV感染在全球呈广泛流行,受地理位置、温度和湿度等因素影响,在我国,RSV感染好发于冬春季(约为11月至次年2月),以往一到冬季,RSV感染的患儿便与日俱增,而去年冬季却一反常态,大多为新冠病毒或者流感感染,鲜少出现呼吸道合胞病毒感染,而从今年4月开始,RSV感染出现小高峰,一部分病情持续时间较久。
造成这一反常现象的原因可能与疫情期间自我保护有关,通过佩戴口罩、居家隔离及勤洗手消毒等措施,切断了RSV的传播途径,降低了RSV的感染率,同时因为接触的减少,儿童对该病毒的免疫力也普遍降低,而随着国内疫情的有效控制,防控政策的转变,大众活动范围扩大,人员聚集,从而造成RSV的感染增加,导致反季流行。


勤洗手

多通风

不聚集

有效预防RSV

 

作者:记者 吴启珍 通讯员 钟李洋
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